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以评促建,全力推动我区住院医师规范化培训工作上迈上新台阶

发布日期:2017-08-02 09:33:24    点击:
    来源:自治区卫生计生委科技教育处


7月24-29日,中国医师协会派出评估专家组,赴我区对右江民族医学院附属医院、玉林市第一人民医院、桂林医学院附属医院等三家基地开展住院医师规范化培训综合评估。

专家组通过查阅资料、实地考察、现场考核、全方位访谈等形式,对三家基地内科、外科、急诊、妇产、超声、神经外科等专业基地进行了全面深入细致的评估。

与往年不同,按照中国医师协会要求,为增加评估的手段和内涵,今年增加了外科、内科、急诊三个专业的理论考核环节。同临床技能操作考核一样,实行现场随机抽查。考核对象为随机抽取的相关专业学员,考核内容是以临床思维能力及临床“三基”为主的在线试题,这对基地培训质量更客观、准确的评价提供了重要的参考。

评估专家指出,三家基地作为广西的第一批国家级基地,三年来,在住培制度建设、体系构建以及基地建设管理上都取得了一定的成绩。且三家医院均为医学院校附属医院,教学底蕴和内涵较为丰富,医疗、教学资源相对充足。但由于历史、地域限制等多方面因素制约,住培发展中的瓶颈也较为突出。如:个别专业基地主任不是正高,部分教学小组职责不明晰;一些轮转科室缺乏部分仪器设备,临床操作机会不多;师资队伍建设不足,部分科室师资没有经过省级培训;教学查房质量不高,缺乏启发式教学,带教师资引导、指正不到位;过程考核流于形式,评价激励工作不实等。经过专家组点指导基地纷纷表示以此次评估为契机推进完善院级相关制度落实带教激励机制,狠抓培训质量,加大医院投入力度,使住培工作提水平上台阶。

科教处负责人表示,我区住培工作与东部发达地区相比,起步较晚。自2014年启动这项工作以来,目前实际在培住院医师8612人,其中单位人4769人,社会人1489人,并轨专硕2354人,社会学员和委培学员招收比例逐年上升。三年来,我区一直致力于推动住培制度全面落地,并在全国范围内率先理顺相关制度衔接问题。一是解决不同身份住培对象的工龄、工资、社保和职称评定等问题。二是高等医学院校应届毕业医学生被住院医师培训基地招录并与培训基地签订培训协议的,视同就业。三是人事管理部门在组织医疗机构录用临床医师时逐步建立准入制度。四是实施政策倾斜。住培合格者到基层医疗卫生机构工作,可提前1年参加全国卫生专业技术中级资格考试,同等条件下优先聘用。为更好地提升住培质量,我区还积极探索双导师制的建立和推广,以及同等学力申请硕士学位的有效衔接,更丰富了住培制度的内涵。这次评估中新加入的理论考核、待遇与当地在职职工平均收入比对等,目的就是在发现和帮助解决被评基地存在问题的同时,不断增强对面上质量和待遇存在问题的解决力度,克服住培制度落实上的死角、难点。因此,各基地应充分把握专家传经送宝的大好时机,补齐基地建设管理的短板,在培训质量、学员待遇、师资管理上下功夫,真真正正培养出用得上、下得去、干得好的医师。

下一步,科教处将组织召开全区评估工作交流会,全面总结此次评估工作。要求全区28家西医基地对照评估中发现的问题,举一反三,特别是针对此次评估未达的其他专业基地,全面开展自查自纠,进行培训基地及专业基地的大检查,一定将住培工作规范化、制度化、同质化。

在当前全面贯彻落实全国医学教育改革发展工作会议精神的大背景下,建立住院医师规范化培训制度作为深化医改的重大举措,同时也是加强临床医师队伍建设的一项重大基础工程。这项工程已经初见成效,2016年临床执业医师考试中,我区共有9310人参加执业医师资格考试,考试通过率为67.33%,是历年来执业医师考试通过率最高的一年。培训对象、带教师资、用人单位普遍对住培工作给予良好评价。住培制度开展后,大批经过规范化培训的医生走上工作岗位,我区医疗卫生事业和人民健康将会发生巨大变化。




妇产科专家进行技能操作考核_20170802092836.jpg



急诊科专家进行教学查房考核_20170802092846.jpg



评估工作反馈会_20170802092859.jpg